對(duì)于腫瘤、癌癥,目前有談癌色變的現(xiàn)象存在,這是由于目前當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)是癌癥腫瘤時(shí)大多已經(jīng)到了中晚期,導(dǎo)致病死率非常高的原因而引發(fā)的恐慌。而早期癌癥腫瘤的檢出需要進(jìn)行積極的篩查,這樣才能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,才能有效的降低病人的病死率,提高病人的生存率。肺癌、消化道腫瘤的篩查是常見腫瘤中容易做到的。因?yàn)橛邢鄬?duì)成熟的技術(shù),相對(duì)成熟的篩查方案。從全國惡性腫瘤死亡前幾位看,排在第一位的是肺癌,其次就是消化道癌(肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌)。
一、肺癌
肺癌是中國乃至全世界最常見的惡性腫瘤,排在癌癥死亡的首位,是危害居民生命健康的最主要的惡性腫瘤。2012年全球惡性腫瘤發(fā)病與死亡調(diào)查顯示,肺癌是世界范圍內(nèi)男性新發(fā)病例、死亡病例最高的腫瘤,發(fā)展中國家男性肺癌新發(fā)病例數(shù)遠(yuǎn)超排在第2位的肝癌。我國各地區(qū)男性肺癌發(fā)病率、死亡率均排名第一。
1.篩查方法:
早期肺癌血液分子生物信號(hào)檢查是單獨(dú)使用七種抗體譜診斷肺癌的敏感性和特異性指標(biāo),敏感性61%,特異性90%。胸部CT與肺癌七種抗體聯(lián)合,診斷肺癌的陽性預(yù)測(cè)值可達(dá)95.0%。對(duì)肺部小結(jié)節(jié)患者的前瞻性隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),肺癌七種自身抗體譜聯(lián)合胸部低劑量螺旋CT可以顯著降低低劑量螺旋CT的假陽性率,并提高其陽性預(yù)測(cè)值,所以使用肺癌血液分子生物學(xué)篩查具有很好的早篩早查效果。
2.篩查對(duì)象:
1)40歲以上的男性,有吸煙史并且吸煙指數(shù)大于400支/年(吸煙的年數(shù)×每日吸煙的支數(shù))。
2)高危職業(yè)接觸史。從事某些職業(yè)的人群,長期接觸致癌物質(zhì),是肺癌的重要危險(xiǎn)因素。世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究中心公布的工業(yè)致癌物中,有9種被列為肺癌的致癌物,包括砷和砷的化合物、石棉、二氯甲醚六甲基甲醚、鉻及鉻合物、芥子氣/焦油、煤的燃燒產(chǎn)物、礦物油和氯化乙烯。
3)有肺癌家族史。
4)患有身體其他部位腫瘤史(如患有胃腸癌、乳腺癌等)。
5)慢性肺疾病史(如肺結(jié)核等)。
二、消化道腫瘤
消化道腫瘤在我國腫瘤的發(fā)病高居癌癥發(fā)病的第二位,僅次于肺癌。根據(jù)世界健康管理聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),消化道腫瘤發(fā)病率和死亡率在惡性腫瘤中綜合排名第一。消化道疾病在人群中發(fā)病率高達(dá)80%,并且發(fā)病人數(shù)正在以每年17%的速度增長。全球消化道病患者已經(jīng)從1985年的1.5億人增加到今年的5億人,預(yù)計(jì)到2025年這個(gè)數(shù)字將達(dá)到7億。消化道腫瘤的早期篩查,可增加大眾對(duì)自身消化系統(tǒng)健康的了解和重視,達(dá)到早預(yù)防、早診斷、早治療的效果。
1.消化道疾病免費(fèi)篩查項(xiàng)目如下:
C14呼氣試驗(yàn)
主要查幽門螺桿菌,它可引起多種胃病,包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等。因此,根除幽門螺桿菌已經(jīng)成為現(xiàn)代消化道疾病治療的重要措施。為明確患者有無幽門螺桿菌的感染,臨床上需要一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡單、安全、廉價(jià)的Hp診斷方法,也就是碳14呼氣試驗(yàn)。該檢查以及無痛、無創(chuàng)、快速簡便、無交叉感染的優(yōu)點(diǎn),被國內(nèi)外專家一致推薦為診斷Hp的金標(biāo)準(zhǔn),在臨床上已被廣泛推廣應(yīng)用。
血清胃功能檢測(cè)
PGⅠ主要由胃底腺主細(xì)胞和頸黏液細(xì)胞分泌,而PGⅡ除了胃底腺分泌外,胃竇幽門腺和近端十二指腸Brunner腺也能分泌。當(dāng)胃體萎縮時(shí),PGⅠ下降,因此PG可以用來診斷胃黏膜萎縮。由于胃癌是由慢性胃炎、萎縮、腸化和瘤變逐級(jí)發(fā)展而來,因此PG也可以用于胃癌篩查。G-17是由胃竇G細(xì)胞合成和分泌的酰胺化胃泌素,主要生理功能為刺激胃酸分泌、促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞增殖與分化,它在人體中的含量占胃泌素總量的90%以上。在胃癌的發(fā)生、發(fā)展過程中具有較強(qiáng)的促進(jìn)作用。血清胃功能三項(xiàng)檢測(cè)是通過抽取2毫升左右血液檢查,篩選出胃癌的高危人群。進(jìn)而提醒高危人群去做胃鏡復(fù)查,盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤,提高患者胃癌根治機(jī)會(huì)。
定量便潛血檢測(cè)
便潛血是指消化道少量出血,紅細(xì)胞被消化破壞,糞便外觀無異常改變,肉眼和顯微鏡下均不能證實(shí)的出血。糞便隱血是消化道異常的早期預(yù)警,當(dāng)消化道出血量較少時(shí),糞便外觀可無異常改變,肉眼不能辨認(rèn).因此,對(duì)疑有消化道慢性出血的患者,應(yīng)進(jìn)行糞便隱血檢查,對(duì)消化道惡性腫瘤(如大腸癌、息肉、腺瘤)的早期篩查意義重大。目前世界上公認(rèn)的大腸癌篩檢方法為便潛血檢測(cè)。因?yàn)榻^大多數(shù)大腸病變都伴有出血癥狀,能給我們很好的提示。大腸癌早期的基本癥狀是便潛血,85%的大腸癌都可以通過便潛血檢測(cè)來判斷。該檢測(cè)可有效提高大腸癌早期診斷率和長期存活率,方法簡便、快速有效、無痛苦、費(fèi)用低,同時(shí)對(duì)無癥狀人群大腸疾病的早期篩查具有重要的警示作用。
2.篩查對(duì)象:
1)40歲以上人群,有吸煙、飲酒習(xí)慣。
2)有消化道腫瘤家族史。
3)患有身體其他部位腫瘤史。
三、腫瘤廣譜篩查—血清胸苷激酶1(STK1)
瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院(諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)評(píng)審機(jī)構(gòu))30年醫(yī)學(xué)研究之奉獻(xiàn),解開了腫瘤細(xì)胞增殖密碼,突破了僅能通過細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)提示腫瘤細(xì)胞增殖信息的瓶頸,誕生了目前唯一的直接提示細(xì)胞增殖水平的血清學(xué)檢測(cè)技術(shù)——血清胸苷激酶1(STK1)細(xì)胞周期分析技術(shù),并獲得了國際專利。胸苷激酶1,自身抗體,與血清學(xué)標(biāo)記物、自身抗原相比,有其獨(dú)特的優(yōu)性:影像學(xué)確診前2~10年腫瘤患者血清內(nèi)就已存在;健康人的血清中沒有或含量很低,腫瘤患者體內(nèi)表達(dá)量提高;血清中的半衰期較長,穩(wěn)定性好;血清樣本易獲得,檢測(cè)無創(chuàng)傷,操作簡便,反應(yīng)靈敏,可對(duì)腫瘤不同階段進(jìn)行檢測(cè)。因此越來越多的研究小組,將腫瘤的自身抗體標(biāo)記物應(yīng)用于腫瘤的早期診斷。
全球唯一的血清學(xué)細(xì)胞增殖標(biāo)志物,通過檢測(cè)血液中TK1的濃度,能準(zhǔn)確評(píng)估人體細(xì)胞是否異常增殖。這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于體檢后,改善了影像學(xué)(例如CT)和傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物血清檢測(cè)(如癌胚抗原)篩查出多為中晚期癌癥患者的現(xiàn)狀,更為具靈敏度和前瞻性。如今,TK1血清檢測(cè)項(xiàng)目已經(jīng)進(jìn)入了中國的300余家醫(yī)院和體檢機(jī)構(gòu),普通人通過檢測(cè)血清中的TK1濃度,就能準(zhǔn)確地測(cè)出身體內(nèi)是否有細(xì)胞在異常增殖,在真正的癌癥形成之前,就能預(yù)知患癌的風(fēng)險(xiǎn)為,采取干預(yù)或避免腫瘤威脅爭取到寶貴的時(shí)間。在科學(xué)家的眼中,攻克癌癥尚需時(shí)日,但是提前預(yù)知癌癥風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而避免、阻止或延緩癌癥發(fā)生已經(jīng)成為可能。對(duì)于普通人而言,也許更重要的是樹立“治未病”的觀念,定期進(jìn)行體檢篩查,及時(shí)了解身體內(nèi)的細(xì)胞增殖狀況,遠(yuǎn)離癌癥,給自己一個(gè)健康的保障。
1.篩查對(duì)象:
1)40歲以上人群,有吸煙、飲酒等不良習(xí)慣。
2)有腫瘤家族史。
3)患有身體其他部位腫瘤史。
本次義診活動(dòng)檢查項(xiàng)目均為免費(fèi),
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